原則1:提高優質蛋白質的攝取

洗腎的過程會流失蛋白質,因此透析患者需要攝取的蛋白質比一般人更多:血液透析的腎友建議每天每公斤體重至少應攝取1.2公克的蛋白質,而腹膜透析的腎友則需要補充每天每公斤體重1.2~1.5公克的蛋白質。同時,建議應選擇高生物價值(PDCAAS=1)的優質蛋白質,這類蛋白質含有豐富人體必需胺基酸、好吸收、利用率高,可迅速補充身體因接受透析治療流失的蛋白質,幫助肌肉合成。攝取足夠的營養,也能幫助腎友增加抵抗力、減少感染。

原則2:控制磷、鉀攝取

磷離子的升高,久而久之會沉積在血管中,導致血管鈣化,引發心血管疾病,這也是透析患者最常見的併發症,因此腎友要特別注意飲食中磷的攝取,如有需要則須配合服用磷結合劑。鉀離子則存在於許多日常飲食當中,例如青菜、水果、濃湯、茶、咖啡等。血液透析患者需要靠一周三次的洗腎來排出過多的鉀離子,如果飲食中攝取過多、導致血液中的鉀升高,容易引發突發性的心律不整。

原則3:控制水分攝取

透析腎友須透過透析療程來排出過多的水份及毒素,因此透過管理水份攝取、量測體重來避免身體裡的水分囤積過多,對腎友而言非常重要。兩次透析間的體重增加不宜超過總體重的5%,例如體重60公斤的腎友,兩次透析間的體重增加應控制在3公斤以下。

 

文章來源:康健雜誌